Lekárske ošetrenie fibroidov

• Smieť 16, 2024

Fibroidy alebo leiomyomaty sú nádory hladkého svalstva, ktoré sú zvyčajne benígne a bežne sa vyskytujú v maternici. Najbežnejšou prezentáciou fibroidov je nepravidelné alebo ťažké krvácanie z maternice alebo predĺžené ťažké obdobia. Po dokončení hodnotenia môže váš gynekológ s vami prediskutovať možnosti liečby.

To, že sa myómy nachádzajú, neznamená, že sa musia odstrániť. Niekedy môžu byť problémy, o ktorých sa predpokladá, že sú spôsobené fibroidmi, zvládnuté bez toho, aby sa fibroidy odstránili. K dispozícii je veľa lekárskych možností.

Nesteroidné protizápalové lieky, ako sú ibuprofén, naproxén, kyselina mefenámová a ďalšie, znižujú uvoľňovanie prostaglandínu v maternici, znižujú bolesť spojenú s menštruáciou, ale tiež znižujú stratu krvi asi o 30%. Aby sa minimalizovali gastrointestinálne vedľajšie účinky, ich použitie by malo byť obmedzené na 5 dní.

Anti-fibrinolytiká sa ukázali ako užitočné pri menštruačnej strate krvi, aj keď sú spôsobené fibroidmi. FDA schválila kyselinu tranexámovú na liečbu ťažkých období. V iných krajinách sú k dispozícii rôzni agenti. Ženy, ktoré sú vystavené zvýšenému riziku žilovej tromboembólie, by sa mali tomuto lieku vyhnúť.

Ťažké krvácanie s periódami a bolestivými periódami sa niekedy dá zvládnuť hormónmi, ktoré sa používajú pri hormonálnej antikoncepcii. Režimy antikoncepcie môžu viesť k kratším a menej bolestivým obdobiam. Existuje celý rad značiek a dávkovacích režimov. Sú dostupné vo forme tabliet, náplastí, injekcií a vnútorných krúžkov. Môžu sa používať cyklicky alebo nepretržite. K dispozícii je tiež vnútromaternicové zariadenie a kožný implantát, ktorý dodáva hormóny. Poskytujú pokrytie na 2-5 rokov. Je dôležité spolupracovať s lekárom na určení režimu, ktorý pre vás pracuje. Mali by ste ich vyskúšať najmenej 3 mesiace, aby ste zistili ich účinnosť.

Medzi ďalšie lekárske ošetrenia patria injekčné terapie, ktoré podnecujú mozog, aby si myslel, že ste v menopauze. Tieto látky sa nazývajú agonisti alebo antagonisti GnRH. Bežne sa používajú goserelín, leuprolid a nafarelín. Ak je vaječník dočasne nečinný, hormóny sa nevytvárajú a myómy sa postupne zmenšujú. To môže umožniť dočasnú kontrolu krvácania a zmršťovanie, čím sa zefektívnia ďalšie chirurgické terapie. Neprítomnosť menštruácie tiež poskytuje telu čas na vyriešenie anémie. Najbežnejším vedľajším účinkom sú návaly tepla. Po zastavení tejto medikácie sa myómy zvyčajne vrátia na svoju veľkosť pred liečbou, pokiaľ nie je žena blízko menopauzy.

Dokázalo sa, že misoprostol v dennej dávke 5 - 50 mg denne zmenšuje fibroidy, keď sa používa počas 3 - 6 mesiacov. Je to modulátor receptoru progesterónu. Účinkuje tak, že blokuje receptory progesterónu v maternici. V dôsledku toho sa maternica a myómy zmenšujú. Klinické štúdie preukazujú zníženie objemu fibroidov o 26-74%. Možné obavy sú rozvoj endometriálnej hyperplázie a pečeňových účinkov u malého percenta žien. Študujú sa ďalšie selektívne modulátory progesterónového receptora a antiprogestíny a dúfajme, že poskytnú ešte širšiu škálu možností liečby fibroidov.

Dúfam, že tento článok vám poskytol informácie, ktoré vám pomôžu pri výbere múdrych, takže môžete:

Žiť zdravo, žiť dobre a žiť dlho!

Video Návody: ČR - lékař - děti - vyšetření krku (Smieť 2024).