Deň 3 Testosterón môže predpovedať výsledok IVF

• Smieť 17, 2024

Ak bola žena diagnostikovaná ako slabá respondentka - alebo má zlú ovariálnu rezervu - existuje zvýšené riziko, že cyklus IVF môže byť kvôli zlej reakcii zrušený. Zrušené cykly môžu byť veľmi nákladné a frustrujúce, ale štúdia z roku 2011 (1) našla nový spôsob, ako predpovedať, ktoré ženy môžu mať problémy dostať sa do štádia získavania vajíčok a prenosu embryí IVF. Táto štúdia zistila, že hladina testosterónu u ženy v tretí deň jej menštruačného cyklu môže byť veľmi prediktívna, ako bude jej IVF postupovať.

Štúdia bola extrémne rozsiahla po tisíckach dvesto šesťdesiatich čínskych žien, ktoré podstúpili svoj prvý IVF bez endometriózy a PCOS. Ženy boli rozdelené do dvoch skupín: ženy, ktoré znížili rezervu vaječníkov (FSH> 10 IU / L), zahŕňajúce sto osemdesiat sedem žien a ženy s normálnou rezervou vaječníkov. Všetky ženy podstúpili rovnaký protokol IVF.

U žien so zlou rezervou vaječníkov bola hladina testosterónu vyššia ako 47,85 ng / dl schopná predpovedať výsledok tehotenstva (s citlivosťou 52,8% a špecifickosťou 65,3%). Deň 3 testosterónu bol v korelácii s počtom zrelých folikulov v deň spustenia hCG a tiež indikoval celkový počet dní stimulácie gonadotropínom a celkovú dávku gonadotropínov, ktorá by bola potrebná. Štúdia dospela k záveru, že:

„U žien so zníženou rezervou vaječníkov bola bazálna hladina T (testosterón) prediktorom pre počet veľkých folikulov v deň HCG a výsledok gravidity; ale nemohla to u žien s normálnym FSH v sére.“

„Hladiny bazálneho T (testosterón) boli spojené s obidvomi dňami stimulácie a celkovou dávkou gonadotropínov, čo naznačuje, že nižšia hladina T by mohla súvisieť s možnou zlou reakciou vaječníkov.“

Zaujímavé boli nedávne štúdie, ktoré ukazujú, že ženy so zlou rezervou vaječníkov, ktoré dostávajú fázu pred liečbou testosterónu a DHEA (ďalší androgén), majú lepšiu úspešnosť IVF. Ak je testosterón tretí deň, ak je nízky, môže naznačovať, že vám môže prospieť nejaká forma predliečenia androgénmi, ktorá pomôže vášmu IVF uspieť. Štúdia ďalej dospela k záveru, že:

„Hladina bazálneho T je dobrým prediktorom pre výsledok tehotenstva a počet veľkých folikulov v deň HCG u žien so zníženou rezervou vaječníkov. Hladina bazálneho T je rovnako nápomocná pri úprave dávkovania gonadotropínov jednotlivcovi a pri identifikácii potenciálnych zlých respondentov vaječníkov následne individualizovaná COH (kontrolovaná ovariálna hyperstimulácia) pred vstupom do IVF cyklov. Tiež svedčí o suplementácii androgénov u neplodných žien. Ženy s nižšími bazálnymi hladinami T (testosterón) by mali mať úžitok z suplementácie T počas COH, ako je zlepšenie odpovede, zníženie množstva použité gonadotropíny a náklady podľa toho. “

Váš lekár zvyčajne vyhodnotí Váš FSH (folikuly stimulujúci hormón) a estradiol v deň 3, aby vyhodnotil rezervu vaječníkov pred IVF. Požiadavka na testosterónový test tiež môže pomôcť jemne doladiť váš IVF pre väčší úspech.

1. Asociácia bazálnych hladín testosterónu v sére s reakciou vaječníkov a výsledkom oplodnenia in vitro
Qin, Yingying1; Zhao, Zhiyi1; Sun, Mei1; Geng, Ling1; Che, Li2; Chen, Zi-Jiang1
Reprodukčná biológia a endokrinológia 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10,1186 / 1477-7827-9-9

Video Návody: Dr. Jason Fung - 'Therapeutic Fasting - Solving the Two-Compartment Problem' (Smieť 2024).