Predčasné dojčenie a žltačka

• Smieť 21, 2024

Žltačka je v Amerike relatívne častým ochorením novorodencov. Nemocnice a lekári rutinne kontrolujú žltačku najmenej raz, ak nie mnohokrát počas popôrodného nemocničného pobytu a pri následných návštevách po prepustení. Aj keď chytanie žltačky je určite dôležitým cieľom, občas sa pýtam, či toľko zamerania, peňazí a času išlo na podporu prvých 24 až 48 hodín dojčenia, ak by sme zabrániť veľa, ak nie väčšina prípadov žltačky.

Ak sa to javí ako nepárny dotaz, je dôležité pochopiť vplyv skorého dojčenia na výskyt žltačky.

Včasné, časté dojčenie zabraňuje prehnanej novorodeneckej žltačke

Zatiaľ čo všeobecné odporúčanie pre dojčenie je, že matky by mali dojčiť novorodencov 8-12 krát za 24 hodín, niektorí odborníci v oblasti laktácie sa domnievajú, že toto odporúčanie by malo byť skutočne 10 alebo viackrát za 24 hodín. Je to kvôli niekoľkým štúdiám, ktoré naznačujú, že vyššia frekvencia dojčenia vedie k zníženým hladinám bilirubínu. Kniha odpovedí na dojčenie, 3. vydanie (str. 28), opisuje dôležitú štúdiu z roku 1990 (Yamauchi a Yamanouchi), ktorá študovala 140 zdravých detí s úplným narodením a preukázala, že

0% detí, ktoré v prvých 24 hodinách dojčili 9 až 11 krát, vykazovalo v deň 6 prehnanú žltačku.

To je 0% ľudí - žiadne - žiadne deti v tejto štúdii, ktoré boli v prvý deň dojčené 9 až 11-krát, sa vyvinuli prehnané žltačky! Tento počet sa zvyšuje až o 28% u dojčiat, ktoré dojčia 0 až 2-krát, čo je ohromujúci rozdiel. Čo je možno ešte viac šokujúce, je to, že iba skok z 9 - 11 krmív na 7 - 8 krmív (v rámci alebo s odstupom blízko bežného odporúčania) zvýšil percento z 0% na 12%.

Predstavte si žltačku, ktorej by sa dalo predísť tým, že sa matkám objasní, že by mohli pravdepodobne zabrániť tomuto stavu (teraz dosť bežné, keď o ňom veľa matiek počuje a obávajú sa) jednoducho tým, že sa usilovne snažia začať dojčiť a dojčiť najmenej 9 - 11 krát hneď za prvých 24 hodín. Namiesto toho sa mnohým matkám hovorí, že je normálne, že deti sú po narodení unavené, a že nie je také dôležité často dojčiť, až kým ich mlieko „nepríde“. To nemohlo byť ďalej od pravdy, a to tak pri prevencii žltačky, ako aj pri zavádzaní dojčenia.

Prečo má včasné dojčenie vplyv na žltačku?

Zjavnou otázkou teda je, prečo? Predčasné dojčenie má taký výrazný vplyv na žltačku z niekoľkých dôvodov, ale v skutočnosti neobsahuje dôvod, ktorý by mnohí hádali. Aj keď sa formulácia niekedy používa na „prepláchnutie“ systému so žltačkou, ktorá má niekedy zmysel, a to niekedy má zmysel pre dieťa 5 alebo 6 dní po narodení, účinok častého ošetrovateľstva v prvých dňoch nemá nič spoločné s objemom. Mlieko v prvých dňoch života dieťaťa je špeciálny typ mlieka s nízkym objemom, ale vysokou hodnotou „hodnota za kvapku“, ktorá je k dispozícii iba niekoľko dní po narodení, nazývaná mledzivo (pozri môj súvisiaci článok, Čo je mledzivo?).

Toto mledzivo ovplyvňuje detské telo zvláštnymi spôsobmi, ktoré pomáhajú predchádzať žltačke (pozri môj súvisiaci článok, Colostrum a žltačka, už čoskoro), ale nie objemom alebo „prepláchnutím“ systému. Existuje však určitý vzťah k objemu, pretože nízka frekvencia predčasného dojčenia môže viesť k zníženiu dodávok alebo k oneskoreniu, keď sa mlieko v deň 3 až 5 prechodne zmení na zrelé mlieko s väčším objemom, čo môže ovplyvniť hladinu žltačky v dňoch 5-6, keď prehnaná žltačka je najbežnejšia. Pre dieťa, ktoré v prvých dňoch nedojčilo, môže dočasné pridanie dojčenskej výživy niekedy naštartovať proces eliminácie bilirubínu, ktorý mal stimulovať materské mlieko (v ideálnom prípade, zatiaľ čo matka dostáva podporu výzvam, ktoré viedli k nedostatočné dojčenie na prvom mieste!).

Pre matky, ktoré sa obávajú žltačky, je potrebné pochopiť, že jedným z najúčinnejších spôsobov, ako bojovať proti tomuto stavu, je obrátiť pozornosť okamžite po narodení k vytvoreniu dojčenia a mať primeranú rovnocennú alebo odbornú podporu zoradenú tak, aby pomohla v prípade problémov.


disclaimer: Všetok materiál na webovej stránke CoffeBreakBlog.com Dojčenie je poskytovaný iba na vzdelávacie účely a nepredstavuje lekársku pomoc. Napriek všetkému úsiliu o poskytnutie presných a aktuálnych informácií ku dňu uverejnenia autor nie je lekárom ani zdravotníckym pracovníkom ani konzultantom pre laktáciu (IBCLC). Ak máte obavy o svoje zdravie alebo zdravie vášho dieťaťa, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti ohľadne vhodnosti akýchkoľvek názorov alebo odporúčaní týkajúcich sa vašej individuálnej situácie. Informácie získané z internetu nemôžu nikdy nahradiť osobné konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti s licenciou a autor ani CoffeBreakBlog.com nepreberajú žiadnu zákonnú zodpovednosť za aktualizáciu informácií obsiahnutých na tejto stránke alebo za akékoľvek nepresné alebo nesprávne informácie uvedené na tejto stránky a neprijímame žiadnu zodpovednosť za akékoľvek rozhodnutia, ktoré môžete urobiť na základe informácií obsiahnutých na tejto stránke alebo v akýchkoľvek odkazovaných alebo prepojených materiáloch napísaných inými stranami.

Video Návody: Mýty o dojčení (Smieť 2024).