Pomalý embryonálny rast predpovedá potrat

• Smieť 18, 2024

Keď embryo pomaly rastie počas prvého trimestra, môže podľa štúdie v Anglicku, ktorá sa má predložiť na stretnutí British Fertility Society 2012, predstavovať zvýšené riziko potratu. Vyzbrojené týmito cennými informáciami môžu byť ženy schopné získať prístup k liečbe, ktorá môže znížiť riziko potratu.

Štúdia (1) - z University of Nottingham - študovala vyše 500 jednorázových a dvojčatných tehotenstiev a zistilo sa, že u 78% embryí z tehotenstva jedného dieťaťa, ktoré viedli k potratu, sa zistilo, že majú pomalý rast. Tieto embryá, ktoré potratili, boli v prvom trimestri v rámci najmenšej 5% kategórie embryí.

Pre porovnanie, obmedzenie rastu embryí bolo zriedkavé pri jednotlivých tehotenstvách, ktoré neporazili: 98,1% z týchto detí normálne rástlo. V prípade dvojičiek tehotenstiev bolo obmedzenie rastu menej prediktívne a vyskytlo sa iba u 28,6% dvojičiek, ktoré potratili.

K slabému embryonálnemu rastu môže prispievať množstvo faktorov, ktoré, ak sa včas identifikujú a ošetria, možno opravia. Diagnóza môže viesť k tomu, že sa ochranné ochranné opatrenia používajú v skorom tehotenstve na podporu zdravšieho rastu embryí a na zníženie strát. Jedným z týchto kľúčových faktorov je prietok krvi v maternici; konzultant gynekológ Dr Raj Mathur, ktorý sa zúčastnil na štúdii, zdôraznil túto možnosť a uviedol, že:

"... Musíme sa tiež pozrieť na prísun krvi do embrya ..."

Výskum viedol Dr. Shyamaly Sur, ktorý tiež vyjadril znepokojenie nad obmedzeným prietokom krvi a uviedol, že:

„Teraz je potrebný ďalší výskum, aby sa podrobnejšie preskúmal vzťah medzi rastom a základnými príčinami potratu.“

"Zameriavame sa na to, ako prietok krvi do výstelky maternice a kvalita embrya ovplyvňujú početnosť a následné potraty."

„Naša štúdia tiež poskytuje najjasnejší dôkaz, že obmedzený rast jednotlivých embryí v skorých štádiách tehotenstva súvisí s následným potratom v tomto tehotenstve.“

„Dúfame, že táto práca bude smerovať k vývoju nového systému na identifikáciu tehotenstiev, ktorým hrozí potrat, a to pomocou dôkazov o skorom obmedzení rastu.“

Štúdia uzatvára: „Rastové obmedzenie je dobrým prediktorom potratu.“

Dynamika prietoku krvi do maternice sa môže merať pred tehotenstvom pomocou dopplerovského ultrazvuku, ktorý môže zachytiť obmedzené toky krvi v miestach implantácie predtým, ako dôjde k počatiu. Pre ženy, ktoré už podstúpili potrat, môžu štúdie krvného toku maternice poskytnúť neoceniteľné informácie a umožniť súcitný včasný zásah. Toto je druh práce, ktorú robí reprodukčný imunológ.

Niektoré krvné testy môžu tiež identifikovať ženy, ktorým hrozí zlý prietok krvi maternicou; štandardný panel potratu obsahuje testy na faktory zrážanlivosti a genetické výkyvy ako MTHFR, ktoré môžu viesť k zvýšenej tendencii ku zrážaniu krvi.

Ďalším faktorom, ktorý sa môže podieľať na zlom embryonálnom raste, je nedostatok hormónu štítnej žľazy, konkrétne voľného T4, ktorý musí byť dieťa schopné produkovať svoje vlastné hormóny štítnej žľazy, ktoré podporujú rast. Ak ste potratili alebo máte pomaly rastúce embryo, trvajte na testovaní vášho voľného T4 - nielen na TSH - aby ste skontrolovali, či máte dostatočné hladiny hormónov štítnej žľazy. Samotný test TSH nepostačuje na vyhodnotenie pohody štítnej žľazy v tehotenstve a ak existuje podozrenie na riziko potratu, mal by sa vždy sprevádzať test T4 zdarma. V ideálnom prípade by TSH mal byť výrazne pod 2,5 mIU / ml a voľný T4 v hornej polovici alebo tretine referenčného rozsahu.

Jedným z ďalších nezanedbávaných faktorov je riziko celiakie. U žien s neplodnosťou sa stále častejšie vyskytuje celiakia a je známe, že spôsobuje zlý embryonálny rast. Ak ste potratili alebo máte pomalý embryonálny rast, uistite sa, že nemáte celiakiu, ktorú môžete skontrolovať jednoduchým krvným testom. Aby bol tento test presný, musíte pravidelne jesť lepok.

Ak je prietok krvi v maternici obmedzený, antikoagulačné lieky môžu obnoviť dobrý prietok a zabezpečiť, aby dieťa bolo schopné rásť optimálnym tempom. Reprodukční imunológovia zvyčajne ponúkajú tento druh preventívnej starostlivosti - a liečby - ženám, ktoré podstúpili potrat alebo zlyhali IVF. Je dokázané, že čapíky Silenafilu zlepšujú prietok krvi a tiež znižujú riziko potratu. Obidve vyžadujú lekársky predpis.

Ak vaše embryo pomaly rastie, nečakajte na potrat, opýtajte sa na ošetrenie, aby ste maximalizovali prietok krvi v maternici a optimalizovali hormóny štítnej žľazy, ak sú nízke, aby dali dieťaťu prostredie, ktoré potrebuje na podporu zdravého rastu a plného tehotenstvo.

Tlačová správa spoločnosti British Fertility Society zo 7. januára 2012
BBC News Health. 6. januára 2012 Naposledy aktualizované o 19:55 ET