Môže Estroging Priming pomôcť IVF uspieť?

• Apríl 27, 2024

Možno ste ešte nepočuli o aktivácii estrogénmi, je to trochu „mimo vychodených ciest“, keď prebiehajú liečby neplodnosti. Tento nový vyladený štandardný protokol IVF sa však používa ako spôsob, ako pomôcť ženám so zlou reakciou vaječníkov uspieť.

Estrogénové primovanie sa týka doplňovania estrogénov (estradiolu) ženami počas luteálnej fázy - to sú posledné dva týždne - predchádzajúceho menštruačného cyklu pred začatím ovariálnej hyperstimulácie IVF. Estrogén sa obvykle podáva ako náplasti, ktoré dávajú stabilný prísun estrogénu priamo cez pokožku, čím sa zabráni pridaniu ďalších rán alebo piluliek.

Jedna štúdia hodnotila účinnosť tohto protokolu so 155 ženami, ktoré boli klasifikované ako „slabé respondenty“ a ktoré predtým zlyhali v jednom alebo viacerých predchádzajúcich cykloch IVF so zlou odpoveďou (získalo sa menej ako 5 oocytov a / alebo nízke hladiny estrogénov menej ako 500 pg / ml). ).

Doplnok estradiolu validátu - 4 mg denne - sa začal v 21. deň predchádzajúceho menštruačného cyklu a pokračoval po rôzne dlhé obdobia a výsledky sa porovnávali so ženami, ktoré nepodstúpili žiadnu primárnu prípravu.

Ženy, ktoré dostávali priming, mali nižšie miery zrušenia - 15,1% oproti 37,7% - a viac pacientov, ktorí boli liečení luteálnym estrogénom, malo väčší počet získaných oocytov. A čo je dôležité, došlo k trendu smerom k vyššej kvalite embryí - 51,2% oproti 25%. Celkovo teda existuje niekoľko pozitívnych ukazovateľov, ktoré by mohli naznačovať väčší úspech. Viac embryí, kvalitnejších embryí je vždy dobrá správa.

„Primárna aktivácia estrogénu cez luteálnu fázu a stimulačnú fázu zlepšila reaktivitu vaječníkov, čo môže viesť k zvýšeniu miery tehotenstva u slabých respondentov s neúspešným cyklom.“

Jednalo sa o malú štúdiu, ktorú je potrebné sledovať ešte oveľa viac, ale špičkové kliniky IVF už približne desať rokov používajú priming na estrogén, aby pomohli ženám so zlou rezerváciou vaječníkov mať najlepšiu šancu na úspech.


Ref:

J Assist Reprod Genet. 2012 marec; 29 (3): 225-30. doi: 10,1007 / s10815-011-9685-7. Epub 2011 december 8.
Účinok aktivácie estrogénu cez luteálnu fázu a stimulačnú fázu u slabých respondentov pri oplodnení in vitro. Chang EM1, Han JE, Won HJ, Kim YS, Yoon TK, Lee WS.

Video Návody: Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Apríl 2024).