Bronchiolitída a astma
Astma je celosvetová epidémia rastúca pre všetky vekové kategórie - od bábätiek po starších dospelých. V USA miera astmy neustále stúpa; podľa CDC (Centers for Disease Control v USA) má astma 7,1 milióna amerických detí. To je približne 9,5% všetkých detí v USA. Jedna štúdia ukázala, že deti, ktoré majú závažné infekcie bronchiolitídou, sú neskôr náchylnejšie na astmu a že bronchiolitída môže byť prediktorom budúcich problémov s astmou pre deti.

Čo je bronchiolitída?
Bronchiolitída je pľúcna infekcia u dojčiat a malých detí. Toto ochorenie pľúc je bežné v detstve a je najčastejšie spôsobené RSV, ale môže byť tiež spôsobené bežným nachladnutím, chrípkou a inými vírusmi. Infekcia priedušiek je najbežnejšia počas zimných mesiacov.

Vírus spôsobuje zúženie najmenších dýchacích ciest alebo priedušiek v pľúcach. Dýchacie cesty sa zapáli a sú plné slizníc, takže je ťažké dýchať. Bronchiolitída je nákazlivá - vírus je vo vzduchu a ľahko sa dá chytiť od niekoho, kto kýcha, kašeľuje alebo hovorí. Vírus môže tiež nejaký čas žiť na predmetoch, ako sú náčinie, uteráky alebo hračky, potom sa môžu dotýkať očí, nosa alebo úst.

Inkubačná doba je zvyčajne niekoľko dní až týždeň. Trvanie infekcie je zvyčajne okolo 12 dní, hoci deti, u ktorých sa vyvinie závažný prípad, môžu kašľať niekoľko týždňov potom.

Rizikové faktory priedušiek
Bronchiolitída je zvyčajne mierne ochorenie; u niektorých detí sa však choroba môže vyžadovať hospitalizáciu. Ochorenie zvyčajne zasiahne malé deti a deti počas prvých dvoch rokov života a najbežnejšie sa vyskytuje vo veku od približne 3 do 6 mesiacov. Bronchiolitída je častejšia u chlapcov, dojčiat, ktoré nie sú dojčené a žijú v preplnených podmienkach.

Medzi ďalšie rizikové faktory môžu patriť predčasne narodené dieťa, chronické srdcové a pľúcne stavy, vystavenie tabakovému dymu, oslabený imunitný systém a / alebo súrodenci, ktorí chodia do školy alebo do dennej starostlivosti (pretože môžu priniesť infekciu domov).

Príznaky priedušiek
Väčšina rodičov sa domnieva, že ich deti sú choré nachladnutie, pretože medzi prvými príznakmi bronchiolitidy a nachladením existuje podobnosť. Tieto môžu zahŕňať:

• Stuffiness
• Výtok z nosa
• Mierny kašeľ
• Mierna horúčka

Tieto príznaky môžu trvať deň alebo dva, zvyčajne nasleduje zhoršujúci sa kašeľ a sípanie. Závažnejšia bronchiolitída môže vykazovať tieto príznaky:

• Cyanóza (pokožka zmení odtieň modrej kvôli nedostatku kyslíka)
• Rýchle a plytké dýchanie
• Rýchly tlkot srdca
• Horiace nozdry
• intercostálne stiahnutia (svaly medzi rebrami sa ťahajú dovnútra)
• Podráždenosť a problémy so spánkom
• Dehydratácia
• Letargia a únava

Tieto príznaky by sa mali považovať za lekársku pohotovosť - je potrebné čo najskôr zavolať lekára alebo ambulanciu, aby ste dostali lekársku pomoc dieťaťu. V tomto okamihu bude musieť byť dieťa alebo malé dieťa hospitalizované a starostlivo sledované. Antibiotiká nie sú užitočné proti bronchiolitíde, pretože infekcia je spôsobená vírusom.

Astma niekedy nasleduje bronchiolitídu
Podľa AAAI (Americká akadémia alergií na astmy a imunológiu) skupina lekárov Bacharier a kol. Zistila, že u detí hospitalizovaných s bronchiolitídou sa astma vyvinula približne v 50% prípadov. To je ohromujúce číslo. Štúdia zahŕňala deti, ktoré boli predtým hospitalizované s bronchiolitídou RSV počas prvého roku života. Tieto deti boli potom sledované do veku 7 rokov. U takmer polovice týchto detí sa astma vyvinula do 7 rokov.

Najčastejšie sa vyskytujúcimi rizikovými faktormi boli matka s astmou, vystavenie vysokej hladine psej túžby v domácnosti, pozitívny kožný test na alergén vo vzduchu počas prvých troch rokov života, s niekoľkými epizódami pískania počas prvých troch rokov a / alebo majúce vyššie hladiny zápalových markerov v epitelových bunkách nosa. Vedci zistili, že tieto faktory sú častejšie predpovedajúce astmu, ako majú astmu v rodinnej anamnéze.

Domáca liečba priedušiek
Väčšina prípadov bronchiolitidy je mierna a možno ju riešiť doma. Je dôležité, aby vaše dieťa zostalo hydratované. Okrem toho môže odparovač s chladnou hmlou uľahčiť dýchanie suchého vzduchu v miestnosti a môže pomôcť pri uvoľňovaní hlienu a slizníc v dýchacích cestách. Ak budete držať svoje malé dieťa vo zvislej polohe, uľahčí vám dýchanie. Môžete skúsiť umiestniť svoje dieťa na autosedačke. Nos malého dieťaťa je možné vyčistiť pomocou injekčnej striekačky do nosa a kvapiek roztoku chloridu sodného. Acetaminofén môže tiež pomôcť znížiť horúčku a bolesti. Vždy sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že tieto metódy sú bezpečné pre vaše dieťa.

Pri prvých príznakoch závažných infekčných príznakov kontaktujte svojho lekára. Okamžité ošetrenie môže zachrániť život vášho dieťaťa.

Nie u všetkých detí, ktoré ochorejú na bronchiolitídu, sa vyvinie astma, ale je dobré poznať rizikové faktory a príznaky. Kľúčom je povedomie.

Prosím, pozrite sa na moju novú knihu Astma nie je na čo pískať!


Teraz tiež k dispozícii na Amazon Astma nie je Wheeze At!