Cukrovka typu II

• Smieť 5, 2024

Telo využíva glukózu na podporu buniek. Rovnakým spôsobom, ako potrebujeme kyselinu žalúdočnú, mechanické mletie a enzýmy, aby sme rozbili jedlo na použiteľné komponenty, bunky potrebujú inzulín na použitie glukózy. U diabetikov typu II už inzulín produkovaný pankreasom nie je účinný. To vedie k dvom hlavným komplikáciám, prebytku glukózy v krvi a nedostatku glukózy v bunkách.

Riziko nadmernej glukózy v krvnom riečisku väčšinou súvisí so zmenami, ktoré to spôsobuje vo viskozite krvi. Krv sa stáva doslova hrubšou a spôsobuje menší prietok krvi do kapilárnych oblastí. To je nebezpečné pre také životne dôležité orgány, ako sú obličky a srdce, ako aj drobné štruktúry, ako je oko. Mnoho diabetikov končí komplikáciou nazývanou neuropatia v dôsledku poškodenia nervových štruktúr. Tento nedostatok správneho prietoku krvi tiež prispieva k vredom. Ak sa u diabetika vyvinie rana, nemusí sa hojiť dlhší čas a môže sa stať zdrojom infekcie a postihnutia.

Riziko nedostatočnej glukózy v bunkách je zaznamenané najmä v mozgu. Nedostatok glukózy v mozgu môže viesť k záchvatom, atrofii a demencii. Ak mozog signalizuje telu, že nedostáva správne množstvo paliva, spustí to pečeň, aby uvoľnila uloženú glukózu nazývanú glykogén, čo spôsobí zhoršenie zvýšenej hladiny glukózy v krvi.

Sestry merajú hladinu glukózy v krvi a používajú obvyklé kĺzavé váhy na podávanie inzulínu podľa objednávky. Tento ďalší inzulín pomáha bunkám pri umožňovaní transportu glukózy do bunky na použitie. Mnoho diabetikov typu II nie je doma na inzulíne a jeho náhla potreba v nemocnici môže byť desivá a mätúca. Je dôležité im vysvetliť, že výskum ukazuje nízku úmrtnosť pri prísne kontrolovaných hladinách glukózy v krvi (1). Je tiež dôležité, aby vedeli, že keď sú chorí, sú vystavení väčšiemu riziku zvýšenej hladiny glukózy v krvi. To znamená, že akonáhle budú lepšie, bude veľká pravdepodobnosť, že budú prepustení domov na orálne antiglykémie. Mnoho pacientov liečených steroidmi bude mať tiež vyššie hladiny glukózy v krvi, čo si vyžaduje častejšie a často vyššie dávky inzulínovej terapie.

Sestry môžu naučiť svojich diabetikov typu II mnohými užitočnými spôsobmi, ako udržať ich metabolizmus glukózy pod kontrolou. Prvým je zdôrazniť im, že nie všetky sacharidy sú zlé. Pridanie vlákniny a bielkovín do uhľohydrátov spomaľuje uvoľňovanie glukózy do krvného obehu, čo pankreasu poskytuje viac času na to, aby inzulín pracoval. Ukázalo sa, že cvičením sa zvyšuje využitie inzulínu v bunkách a účinnosť a je to pravdepodobne najdôležitejšia zmena životného štýlu. Testovanie hladín HbA1c môže pomôcť diabetikom typu II vidieť väčší obraz o tom, ako ich jesť a životný štýl ovplyvňuje hladinu cukru v krvi. Zostať hydratovaný je ďalším dôležitým, ale jednoduchým opatrením, ktoré mnohí diabetici často prehliadajú. Výučba diabetikov, aby udržali svoje jedlo plné farby a chuti, im pomôže zaistiť vysokú hodnotu vlákniny a živín v ich potravinách. Doska s uhľohydrátmi má tendenciu byť svetlej farby. Ďalším trikom je naučiť diabetikov žuť uhľohydrátové potraviny, ktoré sa rozhodnú jesť veľmi pomaly. Mali by mať jedlo v ústach omnoho dlhšie, ako by sa zdalo normálne. Sliny obsahujú enzým, amylázu, ktorá rozdeľuje uhľohydráty na jednoduché cukry, a preto je chutná sladko. To často uspokojí chuť, ktorú mnohí diabetici dostávajú za sladké občerstvenie.

Ako zdravotnícky pracovník, ktorý s touto populáciou pacientov trávi najviac času, by sa mala využiť každá príležitosť učiť, hovoriť, počúvať a demonštrovať. Toto je rýchlo sa rozvíjajúci segment našej spoločnosti a zaslúžia si každú šancu na nápravu. Mnohokrát chcú vedieť, ako to vylepšiť, ale potrebujú miesto, kde začať. Ich pozornosť môže byť prvým krokom, ktorý ich vedie k zdravšiemu životnému štýlu.

Referencie:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Video Návody: O reverzi cukrovky 2. typu s Jakubem Heglasem (Smieť 2024).