Rovnosť v zdravotnej starostlivosti - ženy a menšiny

• Smieť 18, 2024

Dve správy uverejnené v lekárskych časopisoch minulý týždeň naznačujú nerovnosti vo výsledkoch zdravotnej starostlivosti pre menšiny a ženy.

Na 132. výročnom stretnutí Americkej neurologickej asociácie predložili vedci údaje, ktoré naznačujú horšie výsledky pre menšiny a ženy po mŕtvici spôsobenej krvnou zrazeninou (ischemická mŕtvica). Čiernobieli aj hispánci mali približne o 30% vyššiu pravdepodobnosť, že budú do jedného mesiaca prijatí do nemocnice ako bieli. Samostatná štúdia ukázala, že ženy po prepustení z nemocnice po mŕtvici pravdepodobne zomrú viac ako muži.

Tieto výsledky nemusia nevyhnutne súvisieť s kvalitou zdravotnej starostlivosti v nemocnici. Medzi alternatívne vysvetlenia patrí nedostatok primeranej podpory v domácnosti alebo v inom prostredí, nedodržiavanie pokynov na prepustenie, iné choroby (komorbidita), ako aj genetické faktory.

Ďalšie štúdie prvej populácie skúmali rozdiely podľa rasy pomocou matematických modelov na odstránenie vplyvu demografie, anamnézy v minulosti a komorbidity. Celková študijná skupina bola 85% biela, 10% čierna, 2% hispánska a 3% ďalšie rasy.

University of Michigan School of Public Health v Cancer uviedla, že čierne ženy s rakovinou prsníka dostávajú adjuvantnú liečbu menej často ako biele ženy. Mousumi Banerjee, ktorý riadil štúdiu, poznamenal, že je tu veľa problémov vrátane socioekonómie, zdravotného poistenia a výberu pacientov.

Ako už bolo uvedené, čierne ženy mali častejšie rakovinu v pokročilom štádiu a rozšírené nádory. S väčšou pravdepodobnosťou mali tiež komorbidné choroby. Keď sa však tieto faktory kontrolovali, čierne ženy s lokalizovanou rakovinou boli rovnako pravdepodobné ako biele ženy, aby podstúpili konzervatívne operácie a dostali tamoxifén a chemoterapiu. Rozdiely sa prejavili u žien s regionálnymi rakovinami - v tejto skupine boli biele ženy päťkrát častejšie užívané tamoxifén a trikrát väčšia pravdepodobnosť, že dostanú inú chemoterapiu.

Štúdia tiež odhalila, že ženy (bez ohľadu na rasu) s ochorením v počiatočnom štádiu, ktoré mali vládne poistenie, boli s väčšou pravdepodobnosťou prijímané radikálnou mastektómiou bez ožarovania. Rozsiahlejší chirurgický zákrok je pravdepodobne lacnejší ako chirurgický zákrok s konzerváciou prsníka a ožarovanie.

Čo pre nás tieto štúdie znamenajú? Som presvedčený, že výnimočná zdravotná starostlivosť by mala byť dostupná pre všetkých jednotlivcov bez rozdielov podľa pohlavia, rasy, zdrojov poistenia alebo akýchkoľvek iných faktorov. Je zrejmé, že aspoň v skúmanom prostredí sa tento cieľ nedosahuje. Dúfam, že mi poskytnete svoj názor prostredníctvom osobného komentára alebo príspevku vo fóre. Teším sa na tvoju odpoveď!

Video Návody: Biblical Series II: Genesis 1: Chaos & Order (Smieť 2024).